Консервативное лечение позвоночника

ТРАКЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ, или лечение ВЫТЯЖЕНИЕМ. В процессе вытяжения происходит растягивание околопозвонковых эластических тканей, связок, мышц, в результате чего расстояние между отдельными позвонками увеличивается на 1 —4 мм (в среднем на 1,5 мм). В случае компрессии (сдавления) нервного корешка или кровеносных сосудов в позвоночном канале грыжей диска или остеофитом (костным шипом) вытяжение способствует уменьшению сдавления или его полному устранению, уменьшению отека, нормализации кровообращения. При вытяжении позвоночника происходит также уменьшение внутридискового давления и как бы обратный отсос грыжевого выпячивания, увеличение межпозвоночного отверстия, устранение подвывихов межпозвонковых суставов, уменьшение мышечных контрактур и напряжения мышц.

Тракционное лечение во избежание различных осложнений должно проводиться в условиях стационара или поликлиники. Оно небезразлично для мышечных компенсаторных процессов, так как может декомпенсировать их. Это проявляется развитием нарушений фиксации и приводит к раздражению окончаний синувертебрального нерва. В результате может развиться обострение болезни.

Существуют различные ВИДЫ ВЫТЯЖЕНИЯ: вертикальное или горизонтальное сухое вытяжение, собственным весом по наклонной плоскости, вертикальное или горизонтальное подводное и другие виды. Сила растяжения варьирует от 2 до 40 кг, а продолжительность — от 1 минуты до 2 часов. Курс лечения состоит обычно из 10 — 20 процедур. Но если во время вытяжения появляется боль, или боль не уменьшается после 2 — 3 процедур, или даже боль усиливается, то вытяжение следует прекратить. Околопозвоночные мышцы перед сухим вытяжением нужно расслабить: можно принять теплую ванну или применить электрогрелку при температуре 37 — 40 градусов в течение 10 минут. В различных лечебных учреждениях могут использоваться различные способы вытяжения.

Один из способов вытяжения шейного отдела позвоночника: больного усаживают и фиксируют в кресле при помощи ремней, охватывающих грудную клетку. На голову больному надевают специальную петлю Глиссона, соединенную с одним концом троса. Ко второму концу троса прикрепляется груз.

При остеохондрозе грудного или поясничного отдела позвоночника можно проводить вытяжение весом тела больного на наклонной плоскости с приподнятым головным концом кровати и фиксацией двумя мягкими кольцами за подмышечные впадины. Другой вид вытяжения на наклонной плоскости — в положении лежа на животе с приподнятым ножным концом кровати и фиксацией мягкими петлями за голеностопные суставы.

При вытяжении в горизонтальной плоскости можно крепить грузы к специальному тазовому поясу. Фиксацию верхней половины туловища осуществляют посредством специального лифчика или мягких колец за подмышечные впадины.